TECHmED

TECHmED / EKG & Arytmológia (Kniha) / Blok v 3. fáze (Tachykardia-dependentný blok)

šípka späť

Blok v 3. fáze (Tachykardia-dependentný blok)

Phase 3 aberracy, Phase 3 block, Tachycardia-dependent block, Rate-dependent bundle branch block

Peter Blahút
techmed@techmed.sk

3. fáza Akčného potenciálu


Action potential phase 3

3 fáza akčného potenciálu


Akčný potenciál a Refraktérna perióda

  • ARP (Absolútna refraktérna perióda)
    • Počas ARP kardiomyocyty nereagujú na ďalší impulz
  • RRP (Relatívna refraktérna perióda)
    • Počas RRP reagujú kardiomyocyty len na nadprahový impulz

  • Ak je napr. pravé Tawarové ramienko v ARP
    • A v čase ARP príde do ramienka supraventrikulárny impulz
    • Tak tento impulz sa zablokuje v ramienku
    • Ďalší impulz prejde cez ramienko len mimo ARP



  • Ľavé Tawarové ramienko
    • krátku ARP (Absolútnu refraktérnu periódu)

  • Pravé Tawarové ramienko
    • dlhú ARP (Absolútnu refraktérnu periódu)
Left bundle branch, APD = action potential duration, ARP = absolute refractory period, RRP = relative refractory period


Right bundle branch, APD = action potential duration, ARP = absolute refractory period, RRP = relative refractory period

Blok v 3. fáze


EKG a Blok v 3. fáze

ECG normal supraventricular impulse conduction via phase 3 action potential, relative refractory period

Fyziologické vedenie

ECG Phase 3 Aberrancy, relative refractory period

Aberantné vedenie


Predsieňová extrasystola a Blok v 3. fáze


ECG normal sinus rhythm with normal conduction

Sínusový rytmus



Phase 3 Aberrancy. Premature atrial complex block in refractory period

Predsieňová extrasystola (Zablokovaná)



ECG aberrant conduction RBBB, phase 3 aberrancy with RBBB morphology

Predsieňová extrasystola (s obrazom BPTR)



ECG premature atrial complex, normal intraventricular conduction

Predsieňová extrasystola (nezablokovaná)


Tachykardia dependentná blokáda


ECG Tachycardia-dependent-aberration, Tachycardia-dependent (phase 3) BBB, supraventricular tachycardia (SVT) with RBBB morphology

Funkčná Tawarová blokáda a Supraventrikulárna tachykardia



ECG Tachycardia-dependent aberration, LBBB pattern

Funkčná blokáda ľavého Tawarového ramienka (blok v 3. fáze)



ECG Tachycardia-dependent aberration (Typical phase 3 aberrancy), RBBB pattern

Funkčná blokáda pravého Tawarového ramienka (blok v 3. fáze)



ECG Tachycardia-dependent (phase 3) LBBB pattern

Funkčná blokáda ľavého Tawarového ramienka (blok v 3. fáze)



ECG LBBB appears with heart rate 70bpm, refractoriness LBB, Phase 3 Aberrancy, Tachycardia-dependent aberration

Funkčná blokáda ľavého Tawarového ramienka (blok v 3. fáze)



ECG aberrant conduction RBBB morphology, phase 3 block

Aberantné vedenie a Sínusový rytmus


Peter Blahút
techmed@techmed.sk