Blokátory kalciového kanála (Intoxikácia)

Blokátory kalciového kanála (BKK)

• Inhibujú vstup kalcia do buniek ciev a srdca, vzniká:
• Vazodilatácia
• Inhibícia SA uzla, a AV uzla
• Znižujú kontraktilitu myokardu
• Používajú sa na liečbu vysokého krvného tlaku
  
  
• Podľa chemickej štruktúry sa BKK delia na:
• Dihydropyridínové BKK
• Pôsobia hlavne na cievy
• vzniká vazodilatácia
• Pri predávkovaní vznikajú minimálne EKG zmeny
• Napr.: Amlodipin, Nitredipin, Felodipin, Lacidipin...
• Non-dihydropyridínové BKK
• Pôsobia hlavne na kardiomyocyty, vzniká:
• Negatívna inotropia (znížená kontraktilita)
• Negatívna chronotropia (znížená frekvencia impulzov)
• Negatívna dromotropia (znížené vedenie impulzu)
• Pri predávkovaní vznikajú zmeny na EKG
• Sú len 2: Verapamil, Diltiazem

Non-dihydropyridínové BKK (Intoxikácia)

• AV blokáda I. stupňa
• PQ interval > 0,2s
• je 1. príznak intoxikácie
• Sínusová bradykardia (45/min)
• Pacient bol predávkovaný Verapamilom
• Beta-blokátory môžu vytvoriť rovnaký EKG obraz

Non-dihydropyridínové BKK (Intoxikácia)

• AV blokáda III. stupňa
• Frekvencia P vĺn: 90/min.
• Frekvencia QRS: 30/min.
• AV disociácia
• P vlny a QRS sú od sebe nezávisle, pretože predsiene a komory sú elektrický izolované
• QRS majú tvar blokády pravého Tawarového ramienka, môže ísť o:
• Junkčný rytmus s BPTR
• Komorový rytmus s ektopickým ložiskom v ľavej komore
• Pacient bol predávkovaný Verapamilom
• Beta-blokátory môžu vytvoriť rovnaký EKG obraz