RVD1basal
Right ventricular basal diameter at end-diastole
RVD2mid
Right ventricular mid diameter at end-diastole
- Šírka pravej komory na úrovni papilárnych svalov.
- A4C (so zameraním na pravú komoru).
- End-diastola (EKG: R kmit).
- Meria sa na úrovni papilárnych svalov (cca v prvej 1/3 RVD3long).
RVD3long
Right ventricular longitudinal diameter at end-diastole
RVOTprox(PLAX)
Right ventricular outflow tract dimension at proximal (PLAX)
- Rozmer proximálnej časti výtokového traktu pravej komory.
- PLAX (Parasternálna projekcia - dlhá os).
- End-diastola (EKG: R kmit).
- Meria sa v PLAX projekcii od prednej steny pravej komory po interventrikulárne septum.
RVOTprox(PSAX)
Right ventricular outflow tract dimension at proximal (PSAX)
RVOTdistal(PSAX)
Right ventricular outflow tract dimension at distal
PAdiameter
Main pulmonary artery diameter
RVWT
Right ventricular wall thickness
RV EDA
Right ventricular end-diastolic area
- End-diastolická plocha pravej komory.
- A4C (so zameraním na pravú komoru).
- End-diastola (EKG: R kmit).
- Pri meraní sa opíše kontúra endokardu aj apex.
- Trabekulácie a moderator band sa neopisujú.
- Echoprístroj potom vypočíta plochu.
RV ESA
Right ventricular end-systolic area
- End-systolická plocha pravej komory.
- A4C (so zameraním na pravú komoru).
- End systola (EKG: koniec T vlny).
- Pri meraní sa opíše kontúra endokardu aj apex.
- Trabekulácie a moderator band sa neopisujú.
- Echoprístroj potom vypočíta plochu.
FAC
Fractional Area Change
- FAC = (RV EDA - RV ESA) / RV EDA x 100
- Percentuálna zmena plochy pravej komory medzi RV EDA a RV ESA.
- Nie je to ejekčná frakcia pravej komory.
RV EDV
Right ventricular end-diastolic volume
- End-diastolický objem pravej komory.
- A4C (so zameraním na pravú komoru).
- Pravá komora nemá geometrický tvar kužeľa ako ľavá komora.
- Preto sa pri meraní objemov pravej komory neodporúčajú 2D metódy: (metóda diskov, area-length).
- Na meranie objemov pravej komory sa odporúča 3D metóda.
- 3D metódu musí podporovať echoprístroj.
RV ESV
Right ventricular end-systolic volume
- End-systolický objem pravej komory.
- A4C (so zameraním na pravú komoru).
- Pravá komora nemá geometrický tvar kužeľa ako ľavá komora.
- Preto sa pri meraní objemov pravej komory neodporúčajú 2D metódy: (metóda diskov, area-length).
- Na meranie objemov pravej komory sa odporúča 3D metóda.
- 3D metódu musí podporovať echoprístroj.
RV EF
Right ventricular ejection fraction
- RV EF = (RV EDV - RV ESV) / RV EDV x 100
- Ejekčná frakcia pravej komory.
- Na výpočet ejekčnej frakcie je potrebný 3D software v echoprístroji.
TAPSE
Tricuspid annular plane systolic excursion
- Amplitúda pohybu laterálneho trikuspidálneho annulu.
- A4C (so zameraním na pravú komoru).
- Systola-diastola
- M-mode.
- Meria sa maximálna amplitúda medzi systolou a diastolou.
- Pohyb annulu má smerovať čo najpriamejšie ku sonde.
S´wavepulsedTDI
Peak systolic velocity of the tricuspid annulus (Pulsed TDI)
- Maximálna rýchlosť laterálneho trikuspidálneho annulu počas systoly.
- A4C (so zameraním na pravú komoru).
- Systola (EKG: R kmit - koniec T vlny).
- Pulsed tissue Doppler.
- Kurzor sa umiesti na laterálny trikuspidálny annulus.
- Meria sa maximálna rýchlosť laterálneho annulu počas systoly.
S´wavecolorTDI
Peak systolic velocity of the tricuspid annulus (Color TDI)
- Maximálna rýchlosť laterálneho trikuspidálneho annulu počas systoly.
- A4C (so zameraním na pravú komoru).
- Systola (EKG: R kmit - koniec T vlny).
- Color tissue doppler.
- Kurzor sa umiesti na laterálny trikuspidálny annulus.
- Meria sa maximálna rýchlosť laterálneho annulu počas systoly.
ETRVOT(TDI)
Ejection time of RVOT (Pulsed TDI)
- Ejekčný čas pulmonálnej chlopne (RVOT).
- Slúži na výpočet RIMPTDI
- A4C (so zameraním na pravú komoru)
- Systola (EKG: R kmit - koniec T vlny).
- Pulsed tissue Doppler.
- Kurzor sa umiesti na laterálny trikuspidálny annulus.
- Meria sa trvanie S´wavepulsedTDI.
- Pri vyšetrení nesmie byť zvýšný tlak v pravej predsieni.
- a nesmie sa meniť RR interval (na EKG)
TCOTrV(TDI)
Tricuspid valve closure to open time (Pulsed TDI)
- Čas medzi zatvorením a otvorením trikuspidálnej chlopne.
- Slúži na výpočet RIMPTDI
- A4C (so zameraním na pravú komoru)
- Systola (EKG: R kmit - koniec T vlny).
- Pulsed tissue Doppler.
- Kurzor sa umiesti na laterálny trikuspidálny annulus.
- Meria sa od konca a´ waveTrV vlny po začiatok e´ waveTrV.
- Pri vyšetrení nesmie byť zvýšný tlak v pravej predsieni
- a nesmie sa meniť RR interval (na EKG).
RIMPTDI
Right Ventricular Index of Myocardial Performance (TDI)
- RIMPTDI = (TCOTrV(TDI) – ETRVOT(TDI)) / ETRVOT(TDI)
- Vzťah medzi ejekčným a non-ejekčným časom pravej komory.
- Niekedy sa označuje ako:
- MPI (Myocardial performance index)
- Tei index
IVVRV
Peak myocardial velocity during isovolumic contraction
- Maximálna rýchlosť laterálneho trikuspidálneho annulu počas izovolumickej kontrakcie.
- Slúži na výpočet IVARV
- A4C (so zameraním na pravú komoru).
- Skorá systola (EKG: Tesne po R kmite).
- Color tissue doppler.
- Kurzor sa umiesti na laterálny trikuspidálny annulus.
ATRV
Acceleration time during isovolumic contraction
- Čas od začiatku (nulovej rýchlosti) po maximálnu rýchlosť laterálneho trikuspidálneho annulu
- počas izovolumickej kontrakcie.
- Slúži na výpočet IVARV
- A4C (so zameraním na pravú komoru).
- Skorá systola (EKG: Tesne po R kmite).
- Color tissue doppler.
- Kurzor sa umiesti na laterálny trikuspidálny annulus.
IVARV
Myocardial acceleration during isovolumic contraction
- IVARV = IVVRV / ATRV
- Zrýchlenie laterálneho trikuspidálneho annulu počas izovolumickej kontrakcie.
- IVARV >1,1m/s2 koreluje s RV EF >45%.
PVR
Pulmonary vascular ressistance
- PVR = (Vmax TR / VTIRVOT) x 10 + 0,16
- Pulmonálna vaskulárna rezistencia.
- Zvýšený systolický tlak v arteria pulmonalis (SPAP) vždy neznamená zvýšenú PVR.
- SPAP závisí od objemového prietoku a pulmonálnej rezistencie.
- PVR diferencuje príčinu zvýšeného SPAP.
- Zvýšený objemový prietok, alebo zvýšený PVR.
VTIRVOT
Velocity time integral of right ventricular outflow tract
Vmax TR
Peak tricuspidal regurgitation velocity
- Maximálna rýchlosť trikuspidálnej regurgitácie.
- Slúži na výpočet PVR
- A4C (so zameraním na pravú komoru).
- Systola (EKG: R kmit - koniec T vlny)
- CW doppler.
- Kurzor sa umiestni medzi cípy trikuspidálnej chlopne.
- Color doppler (pomôže pri identifikácii prúdu).
1 to 2m/s TRtime
Time interval between 1 and 2 m/sec on tricuspid regurgitation velocity
- Čas medzi 2 rýchlosťami trikuspidálnej regurgitácie: 1m/s a 2m/s.
- Slúži na výpočet RV dP/dt
- A4C (so zameraním na pravú komoru).
- Skorá systola (EKG: Tesne po R kmite).
- CW doppler.
- Kurzor sa umiestni medzi cípy trikuspidálnej chlopne.
- Meria sa čas (3) medzi dvomi rýchlosťami trikuspidálnej regurgitácie:
- 1. rýchlosť (1m/s)
- 2. rýchlosť (2m/s)
RV dP/dt
Rate of rise of right ventricle pressure
- RV dP/dt = 12 / (1 to 2m/s TRtime)
- Rýchlosť vzostupu tlaku v pravej komore počas izovolumickej kontrakcie.
- A4C (so zameraním na pravú komoru).
- Na tomto príklade:
- 1 to 2m/s TRtime = 0,03s
- RV dP/dt potom vypočítame podľa vzorca: 12mmHg/0.03s = 400mmHg/s.
E/ATrV
Tricuspid valve E / A ratio
- E/ATrV = E-waveTrV / A-waveTrV
- Pomer trikuspidálnej E-waveTrV a A-waveTrV
E-waveTrV
Peak velocity in early diastole (Tricuspid valve)
- Maximálna rýchlosť prúdu krvi pri plnení pravej komory v skorej diastole.
- Slúži na výpočet E/ATrV a E/e´TrV
- A4C (so zameraním na pravú komoru)
- Skorá diastola (EKG: Koniec T vlny).
- PW doppler
- Kurzor sa umiestni medzi cípy trikuspidálnej chlopne.
- Color doppler (Pomôže pri identifikácií prúdu).
A-waveTrV
Peak velocity in late diastole (Tricuspid valve)
- Maximálna rýchlosť prúdu krvi pri plnení pravej komory v neskorej diastole.
- (Ide o systolu predsiení)
- Slúži na výpočet E/ATrV
- A4C (so zameraním na pravú komoru)
- Neskorá diastola (EKG: Tesne po P vlne).
- PW doppler
- Kurzor sa umiestni medzi cípy trikuspidálnej chlopne.
- Color doppler (Pomôže pri identifikácií prúdu).
DT TrV
Tricuspid valve deceleration time
- Čas od maximálnej rýchlosti skorého plnenia pravej komory (E-waveTrV)
- po zastevenie prúdu (E-waveTrV) na 0cm/s
- A4C (so zameraním na pravú komoru)
- Skorá diastola (EKG: Koniec T vlny)
- PW doppler
- Kurzor sa umiestni medzi cípy trikuspidálnej chlopne.
- Color doppler (Pomôže pri identifikácií prúdu).
e´ waveTrV
Peak velocity in early diastole of the tricuspid annulus (TDI)
- Maximálna rýchlosť laterálneho trikuspidálneho annulu v skorej diastole.
- Slúži na výpočet E/e´TrV a e´/a´TrV
- A4C (so zameraním na pravú komoru)
- Skorá diastola (EKG: Koniec T vlny).
- Pulsed tissue Doppler.
- Kurzor sa umiesti na laterálny trikuspidálny annulus.
E/e´TrV
Tricuspid valve E / e´ ratio
- E/e´TrV = E-waveTrV / e´ waveTrV
- Pomer trikuspidálnej E-waveTrV a e´ waveTrV
a´ waveTrV
Peak velocity in late diastole of the tricuspid annulus (TDI)
- Maximálna rýchlosť laterálneho trikuspidálneho annulu v neskorej diastole.
- Slúži na výpočet e´/a´TrV
- A4C (so zameraním na pravú komoru)
- Neskorá diastola (EKG: Tesne po P vlne).
- Pulsed tissue Doppler.
- Kurzor sa umiesti na laterálny trikuspidálny annulus.
e´/a´TrV
Tricuspid valve e´ / a´ ratio (TDI)
Zdroje:
Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults: An Update from the ASE and EACVI (2015)
Recommendations for the Evaluation of LV Diastolic Function by Echocardiography: An Update from the ASE and EACVI (2016)
Recommendations on the use of echocardiography in adult hypertension: a report from the EACVI and the ASE (2015)
Recommendations on the Echocardiographic Assessment of Aortic Valve Stenosis: A Focused Update from the EACVI and the ASE (2017)
ASE Recommendations for Noninvasive Evaluation of Native Valvular Regurgitation (2017)
Guidelines for performing a comprehensive TTE examination in adults: Recommendations from the ASE (2018)
Guidelines for the Echocardiographic Assessment of the Right Heart in Adults: ASE, EACVI, ESC, CSE (2010)
Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism ESC, ERS (2019)
Echocardiography in aortic diseases: EAE recommendations for clinical practice (2010)
Echocardiographic assessment of valve stenosis: EAE/ASE recommendations for clinical practice (2009)
ESSENTIAL ECHOCARDIOGRAPHY A Companion to Braunwald’s Heart Disease
Coronary Artery Territories (Echocardiography Illustrated Book 4)