TECHmED

TECHmED / EKG & Arytmológia (Kniha) / Elektrický vektor (Depolarizácia a Repolarizácia)


Elektrický vektor (Depolarizácia a Repolarizácia)

Heart electrical vector, depolarization and repolarization

Peter Blahút
techmed@techmed.sk

Pracovný myokard

Distribution of current in myocardium and rapid spread of electrical activity

Akčný potenciál a Pracovný myokard


Šírenie akčného potenciálu

Šírenie akčného potenciálu


Elektrický vektor a EKG

Recording a voltage action potential by external electrodes

Pracovný myokard a Elektrický vektor


Depolarizácia a EKG

Myocardial wall depolarization from endocardim to epicardium Near-simultaneous activation during depolarizition of myocardium

Šírenie depolarizačnej vlny a EKG


Repolarizácia a EKG

Myocardial wall repolarization from epicardium to endocardium No-simultaneous activation during repolarizition of myocardium

Šírenie repolarizačnej vlny a EKG


Depolarizácia a Repolarizácia myokardu

Fast spread depolariziation wave, electrical vector and R wave

Slow spread repolarization wave, electrical vector and T wave

Depolarizácia a repolarizácia myokardu


Akčný potenciál v Endokarde a Epikarde

synchronous depolarization with notch, and asynchronous repolarization wave of action porentials in endocardium and epicardium

Akčný potenciál v Endokarde a Epikarde


Akčný potenciál a Kontrakcia kardiomyocytu


  • Na videu je kardiomyocyt pracovného myokardu
    • ktorý je dráždený impulzom z elektródy

  • Akčný potenciál v pracovnom myokarde
    • Vyvolá postupnú kontrakciu všetkých kardiomyocytov
    • Pretože pracovný myokard je syncytium

  • Akčný potenciál vzniká spontánne
    • V SA uzle a potom sa šíri po prevodovom systéme
    • Z prevodového systému prestupuje na pracovný myokard
      • Vzniká systola predsieni a potom systola komôr

Hlavný komorový vektor

Main resultant electrical vector during ventricular depolarization

Hlavný komorový vektor


Komorové vektory

  • Najprv sa aktivuje tenké komorové septum
    • Vzniká malý septálny vektor (VS)
  • Potom sa aktivuje masívna ľavá komora
    • Vzniká veľký hlavný vektor (VH)
    • Súčasne sa aktivuje aj tenká pravá komora
      • Malý vektor pravej komory
      • nemá na smer hlavného vektora vplyv
  • Nakoniec sa aktivuje báza ľavej komory
    • Vzniká malý terminálny vektor (VT)

  • Vektory si musíte predstaviť v 3D priestore
    • EKG zvody zaznamenávajú v vektory v čase
Resultant heart vectors, direction and magnitude in time - vectorcardiogram

EKG a Komorové vektory

Vectorcardiogram with limb leads and QRS complex formation Vectorcardiogram with chest leads and QRS complex formation

Končatinové zvody

Hrudné zvody



ECG sinus rhythm with p waves and QRS complexes

Sínusový rytmus


Peter Blahút
techmed@techmed.sk