TECHmED

TECHmED / EKG & Arytmológia (Kniha) / P vlna

šípka späť

P vlna

P wave

Peter Blahút
techmed@techmed.sk

Mechanizmus vzniku P vlny



P wave depolarization vectors to right atrium, left atrium

Končatinové zvody a P vlna

P wave resultant vector and ECG aVR, II lead

Končatinové zvody a P vlna


II zvod a P vlna

  • Fyziologická P vlna má v II zvode rozmery:
    • Výška < 2,5mm
    • Šírka < 110ms


P wave with depolarization vectors in ecg II lead

P vlna a EKG krivka



Prekordiálne zvody a P vlna


P wave vectors in horizontal ecg plane

Prekordiálne zvody a P vlna

V1 a P vlna

  • Fyziologická P vlna je v V1 zvode bifázická:
    • Výška < 1,5mm
    • Šírka P2 < 40ms (depolarizácia ľavej predsiene)

Biphasic P wave nad depolarization of the right left atrium

EKG a P vlna

  • P vlnu hodnotíme vo zvodoch II, a V1
    • pretože sa "pozerajú" na predsiene z najlepšieho uhla
  • Morfológia
    • Monofázická v II zvode (pozitívna)
    • Bifázická vo V1 zvode (pozitívno-negatívna)
  • Frontálna os (0 - 75°)
    • P vlna je pozitívna v I a II
    • P vlna je negatívna v aVR
  • Trvanie
    • < 110ms (max. 3 malé štvorčeky)
      • Predsiene sa depolarizujú do 110ms
  • Amplitúda

Normal P wave size in II lead

Normal P wave size in V1 lead

Abnormálna P vlna



ECG normal P wave morphology with sinus rhythm

Normálna P vlna a Sínusový rytmus



ECG P mitrale, notched (bifid) P wave si sign of left atrial enlargement (hypertrophy) due to mitral stenosis

P mitrale (Hypertrofia ľavej predsiene)



ECG P pulmonale, tall peaked P wave is sign of right atrial enlargement (hypertrophy) due to pulmonary hypertension

P pulmonale (Hypertrofia pravej predsiene)



ECG inverted retrograde P wave in the inferior leads, with accelerated junctional rhythm

Retrográdna (Negatívna) P vlna



ECG ectopic inverted retrograde P wave, with ectopic atrial rhythm

Retrográdna (Negatívna) P vlna



ECG multiple P wave morphologies, more than 3 different P waves, Multifocal atrial rhythm

3 rôzne P vlny



ECG variable P wave morphology. 4 different P waves, multifocal atrial tachycardia

Rôzne P vlny


Peter Blahút
techmed@techmed.sk