TECHmED

TECHmED / EKG & Arytmológia (Kniha) / PQ interval

TECHmED

Peter Blahút

šípka späť

PQ interval

PR (PQ) interval

 Peter Blahút
techmed@techmed.sk

PQ interval (PR interval)

  • Interval je úsek, ktorý obsahuje vlny, alebo kmity
  • Segment je úsek, ktorý obsahuje len izoelektrickú čiaru

  • PQ interval
  • PR interval
    • Niekedy sa PQ interval označuje ako PR interval
  • Bez ohľadu na konfiguráciu QRS komplexu
    • Sa častejšie používa označenie PQ interval
PR (PQ) interval from onset P wave to start of QRS complex

EKG krivka PQ intervalu

  1. Impulz vznikne v SA uzle
    • Keď prejde na myokard predsieni, tak začne vznikať P vlna
    • Súčasne sa šíri po prevodovom systéme smerom ku AV uzlu
      • Impulz v prevodovom systéme nevytvára krivku
  2. Impulz vstúpi do AV uzla
    • Impulz sa z SA uzla šíri
    • V čase aktivácie predsieni (vrchol P vlny)
      • Dorazí cez prevodový systém do AV uzla
  3. Spomalené (dekrementálne) vedenie AV uzla
    • Impulz sa v AV uzle "zdrží" cca 0,1s (nevzniká krivka)
    • Potom prejde do Hisovho zväzku (nevzniká krivka)
  4. Aktivácia komorového septa
 SA node atrial activation and PQ (PR) interval


PQ (PR) inteval and AV node conduction delayed

EKG a PQ interval


ECG normal PR (PQ) interval 0,12 - 0,2s

Skrátený PQ interval (<0,12s)



sa node, sinus tachycardia ECG short PQ (PR) interval with sinus tachycardia

Sínusová tachykardia

  • Frekvencia: 125/min.
  • PQ interval: 0,12s (4 štvorčeky)
    • PQ interval je hranične skrátený
  • Pri tachykardii sa PQ interval skracuje
    • Vedenie cez AV uzol sa zrýchľuje


AV node depolarization (activation) and accelerated junctional rhythm ECG accelerated junctional rhythm, inverted (retrograde) p waves with short PQ (PR) interval

Junkčný rytmus


WPW syndrome, accessory pathway - Bundle of Kent and short PQ (PR) ECG wpw syndrome. Short PQ (PR) interval, broad QRS, delta wave

WPW syndróm

  • PQ interval 0,12s (3 štvorčeky)
  • Pri WPW syndróme sú komory súčasne aktivované cez
  • Komory sú aktivované skôr (pre-excitované) cez Kentov zväzok


Lown Ganong Levine syndrome with short PQ (PR) interval ECG Lown Ganong Levine (LGL) syndrome. Short PQ (PR) interval, normal P wave, normal QRS complex, absent delta wave

LGL syndróm

  • PQ interval 0,08s (2 štvorčeky)
  • LGL syndróm má spojku medzi predsieňami a AV junkciou
    • Spojka (Jamesov zväzok) obchádza AV uzol
    • Impulz sa nespomalí v AV uzle
    • Preto bude skrátený PQ interval

Predĺžený PQ interval ( >0,2s )



ECG and ladder diagram (laddergram) with first degree av block. Prolonged PQ (PR) interval, delayed conduction through the av node

AV blokáda I. stupňa


Variabilný PQ interval



ECG (Ladder diagram - Laddergarm) with second degree AV block (Mobitz I - Wenckebach) with prolonged variable PQ (PR) interval

AV blokáda II. stupňa - Mobitz I (Wenckebach)



ECG (Ladder diagram - Laddergarm) 3rd degree AV block (complete heart block) variable PQ (PR interval), AV dissociation

AV blokáda III. stupňa a Komorový rytmus