TECHmED

TECHmED / Srdcové ozvy a šelesty / Šelesty pri aortálnej regurgitácii

TECHmED

Peter Blahút

Šelesty pri aortálnej regurgitácii

Peter Blahút
techmed@techmed.sk

Šelesty pri aortálnej regurgitácii

Šelesty pri aortálnej regurgitácii

Na rozdiel od kontinuálneho šelestu,

ktorý je spôsobený kontinuálnym jednosmerným patologickým prúdom krvi

Sú tieto šelesty spôsobené zmenou patologického toku krvi

počas systoly a diastoly pri aortálnej regurgitácii.

Najčastenšie sa aortálna regurgitácia manifestuje ako kombinácia

Šelesty pri aortálnej regurgitácii

Aortálna regurgitácia môže vytvoriť až

4 druhy šelestov, ktoré sa môžu kombinovať:

Aortálna regurgitácia môže vytvoriť až

4 druhy šelestov, ktoré sa môžu kombinovať:

Ejekčný systolický šelest

Ejekčný systolický šelest

Ejekčný systolický šelest

Niekedy môže byť počuteľný pri aortálnej regurgitácii,
kedy sa počas diastoly plní ľavá komora aj z aortálnej regurgitácie,
potom je ľavá komora na konci diastoly preplnená
a pri systole tak preteká cez aortálnu chlopňu viac krvi vyššou rýchlosťou,
čo počujeme ako ejekčný systolický šelest.

Skorý diastolický šelest

Skorý distolický šelest

Skorý distolický šelest

Pri aortálnej regurgitácii počas diastoly vzniká
spätné patolotické prúdenie krvi,
čo počujeme ako decrescendo skorý diastolický šelest.
(Decrescendo znamená, že intenzita zvuku postupne klesá)

Ejekčný systolický klik

Ejekčný systolický klik

Ejekčný systolický klik

Ejekčný systolický klik môže byť počuteľný aj pri aortálnej regurgitácii,

pretože počas diastoly sa plní ľavá komora aj z aortálnej regurgitácie.

Potom počas systoly preteká cez aortálnu chlopňu

väčší objem krvi vyššou rýchlosťou
a prudké otvorenie mitrálnej chlopne počujeme ako ejekčný systolický klik.

Austin flint šelest

Austin Flint šelest

Austin Flint šelest

Pri aortálnej regurgitácii može ojedinele nastať paradoxný stav,

kedy spätný tok krvi naráža na cípy mitrálnej chlopne počas diastoly
a tento tok krvi spôsobí funkčnú stenózu mitrálnej chlopne, čo počujeme ako

mezodiastolický šelest z aortálnej regurgitácie a
presystolický šelest z mitrálnej stenózy.

Táto kombinácia šelestov pri aortálnej regurgitácii

sa označuje ako šelest Austina Flinta

Šelesty pri aortálnej regurgitácii

Peter Blahút
techmed@techmed.sk