TECHmED

TECHmED / Srdcové ozvy a šelesty / Skorý systolický šelest

TECHmED

Peter Blahút

Skorý systolický šelest

Peter Blahút
techmed@techmed.sk

Skorý systolický šelest

Skorý systolický šelest

Pri systole komôr sa uzatvárajú atrioventrikulárne chlopne (mitrálna a trikuspidálna)
V prípade regurgitácie atrioventrikulárnych chlopní vzniká regurgitácia a vírenie krvi do predsiení,

čo počujeme ako decrescendo skorý systolický šelest.

(Decrescendo znamená, že intenzita zvuku postupne klesá)

Často vzniká pri akútnej mitrálnej regurgitácii (pri ruptúre chordae tendineae, alebo palilárnych svalov).
Chronická regurgitácia spôsobí dilatáciu predsiení

a skorý systolický šelest sa potom mení na holosystolický šelest,
pretože krv môže regurgitovať počas celej systoly do dilatovaných predsiení.

Skorý systolický šelest nasadá na prvú srdcovú ozvu a končí pred druhou srdcovou ozvou,

keď sa vyrovná tlak medzi predsieňami a komorami.

Niekedy vzniká aj pri stenóze pulmonálnej chlopne.
Všeobecne platí zásada

že intenzita šelestov pravého srdca sa zvyšuje pri nádychu,
kedy klesá intratorakálny tlak, a zvyšuje sa plnenie pravého srdca.

Skorý systolický šelest

auskultácia skorý systolický šelest

auskultácia skorý systolický šelest

Skorý systolický šelest

Mitrálna regurgitácia
Prolaps mitrálnej chlopne
Pulmonálna stenóza

Peter Blahút
techmed@techmed.sk