TECH
mED
TECHmED
/
Srdcové ozvy a šelesty
/ Štvrtá srdcová ozva
TECH
mED
Peter Blahút
Štvrtá srdcová ozva
Peter Blahút
techmed@techmed.sk
Štvrtá srdcová ozva
Štvrtú srdcovú ozvu
počujeme počas
presystoly komôr
je spôsobená
kontrakciou predsiení
a
vibráciou komôr
počas presystolického plnenia.
Nevyskytuje
sa pri
fibrilácii predsieni
pre asynchróniu predsieni a komôr.
Väčšinou je
počuteľná
u pacientov s
hypertrofiou komôr
,
kedy musí silnejšia systola predsieni vtláčať krv do komôr proti vyššiemu odporu.
Niekedy je
počuteľná
u
športovcov
pre hypertrofiu, a u starších ľudí pre zníženú poddajnosť komôr.
Počuteľná IV. ozva
je takmer vždy
znak poškodenia srdca
.
IV. srdcová ozva
vytvára
spolu s
prvou
a
druhou srdcovou ozvou
chrakteristický zvuk
cválajúceho koňa
,
čo sa označuje ako presystolický
gallop
.
IV. srdcová ozva pri hypertrofii ľavej komory
Artériová hypertenzia
Aortálna stenóza
Hypertrofická kardiomyopatia
IV. srdcová ozva pri hypertrofii pravej komory
Stenóza pulmonálnej chlopne
Hypertenzia v artéria pulmonalis
Nepočuteľná IV. srdcová ozva
Fibrilácia predsieni
Peter Blahút
techmed@techmed.sk
Tweet