TECHmED

TECHmED / EKG & Arytmológia (Kniha) / Určenie elektrickej osi srdca

šípka späť

Určenie elektrickej osi srdca

Determination of the heart axis

Peter Blahút
techmed@techmed.sk

Končatinové EKG zvody


Heart axis rotation in frontal plane and ecg limb leads


Heart axis change with positive and negative ecg wave deflection

Pozitívny a Negatívny EKG kmit

  • Srdcový elektrický vektor sa
  • Pozitívny EKG kmit vzniká
    • Ak vektor smeruje ku povrchovej elektróde (+)
  • Negatívny EKG kmit vzniká
    • Ak vektor smeruje od povrchovej elektródy (+)

Určenie elektrickej osi srdca


1. Určenie kvadrantu ( zvody I, aVF )


Leads I and aVF divide the thorax into 4 electrical quadrants

Hlavný srdcový vektor a 4 kvadranty


2.Najvyšší R kmit ( najblbší S kmit )

Heart electrical vector in appropriate quadrant, tallest R wave or deepest S wave

Veľkosť R kmitu a hlavný srdcový vektor


Bifázický QRS komplex

Perpendicular electrical vector and equiphasic qrs complex in determination heart axis

Bifázický QRS komplex


Srdcová os v praxi





Normálna a Abnormálna srdcová os


Right superior quadrant axis, Right axis deviation, Normal - Intermediary axis, Left superior axis deviation

Normálna (intermediárna) srdcová os


II zvod a Deviácia osi


Determination normal and abnormal heart axis with quadrant method plus lead II

Srdcová os v Ľavom hornom kvadrante


Bifázický QRS komplex

calculating heart axis with equiphasic - biphasic qrs complex

Equifázický

  • Vektor je kolmý na zvod
calculating heart axis with positive qrs complex

Prevažne pozitívny

  • Vektor smeruje ku zvodu
calculating heart axis with negative qrs complex

Prevažne negatívny

  • Vektor smeruje od zvodu

Normálna srdcová os

ECG deflection in normal intermediate heart axis

Normálna srdcová os

  • Vektor smeruje do ľavého dolného kvadrantu
    • Zvody I a aVF sú pozitívne
  • Equifázický QRS v aVL
    • Vektor je kolmý na aVL zvod
  • Najvyšší R kmit v II zvode
  • Os vektora je +60°
Electrical vector and normal heart axis

Deviácia osi doľava

ECG deflection in left superior heart axis deviation

Deviácia osi doľava

  • Vektor smeruje do ľavého horného kvadrantu
    • Zvod I pozitívny a aVF negatívny
  • Negatívny QRS v II zvode
    • Vektor smeruje od II zvodu
  • Equifázický QRS v aVR
    • Vektor je kolmý na aVR zvod
  • Najhlbší S kmit v III zvode
  • Os vektora je -60°
Electrical vector and left superior heart axis deviation

Deviácia osi doprava

ECG deflection in right heart axis deviation

Deviácia osi doprava

  • Vektor smeruje do pravého dolného kvadrantu
    • Zvod I negatívny a aVF pozitívny
  • Zvod aVR je negatívny
    • Vektor smeruje od aVR zvodu
      (čiže niekde medzi zvody III a aVF)
  • R kmit III > aVF
    • Vektor je bližšie ku III zvodu
  • Os vektora je +110°
Electrical vector and right axis deviation

Extrémna deviácia osi

ECG deflection in extreme right superior axis deviation

Extrémna deviácia osi

  • Vektor smeruje hore
    • Spodné zvody (II, III, aVF) sú negatívne
  • Equifázický QRS v I zvode (je "trochu" viac negatívny)
    • Vektor je takmer kolmý na I zvod
  • Os vektora je -100°
Electrical vector and extreme right superior axis deviation

Peter Blahút
techmed@techmed.sk